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时间:2022-10-07 17:08:26  来源:  作者:

腰椎手术是骨科或神经外科最常用的手术之一,其可最大限度地缩短麻醉时间,有效提高手术效率。近期研究发现,瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉(Total infusion venus anesthesiaTIVA)较其他麻醉形式的诱导期更短,但目前缺乏相关研究。

为了比较瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在腰椎手术术后恢复及镇痛的效果,瑞士的 Thomas 教授等开展了一项回顾性队列分析研究,结果近期发表于 Journal of Clinical Anesthesia 杂志。

研究人员纳入瑞士伯尔尼大学附属医院共 106 例接受腰椎间盘手术的患者,其中 2008  7  - 2008  9 月期间的 53 例患者采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,2009  7 月期间 53 例患者手术麻醉采用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉。

该研究记录并评估了患者的人口统计学资料、手术时间及麻醉持续时间、手术结束后患者苏醒时间、麻醉恢复室滞留时间、阿片类及非阿片类镇痛药使用情况、以及围手术期止吐剂使用情况。

研究发现,在麻醉时间、苏醒时间以及术后麻醉恢复室滞留时间上,瑞芬太尼组与芬太尼组之间并没有明显差异,而瑞芬太尼组患者术后阿片类或非阿片类镇痛药的使用量要明显高于芬太尼组。

研究表明,对于腰椎间盘手术的患者,瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的临床获益相当,但瑞芬太尼的患者术后则倾向于使用更多的镇痛剂。

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